Los casos de reembolso se encuentran detallados en los planes de salud, siendo los más frecuentes:
- Lentes, audífonos, órtesis, prótesis, elementos de protección, ayudas técnicas (más detalles en los planes de salud).
- Urgencia vital (será analizado por auditoria clínica en AFISAN).
- Cuando la Unidades Ejecutoras que no cuente con la prestación y no exista centro con convenio en la zona, en este caso debe tener autorización por SISAN mediante mensaje naval, entre otros.